Técnicas medico-quirúrgicas enfermería

 Prostatectomia

PROSTATITIS

La glándula prostática es un órgano que se encuentra en la base de la vejiga en los hombres.

Ésta se puede destruir o extirpar quirúrgicamente si los tejidos en dicha glándula se encuentran inflamados.

Un agrandamiento de la próstata puede causar problemas para orinar e infecciones urinarias. La extracción de la próstata se puede llevar a cabo de muchas maneras, dependiendo de su tamaño y de la causa de su agrandamiento.

PROSTATECTOMÍA

Los tres procedimientos más comunes para la extirpación quirúrgica de la glándula prostática cuando no hay cáncer son:

ï   Resección transuretral de la próstata (TURP) 

ï   Prostatectomía con láser 

ï   Prostatectomía abierta

TURP:

La resección transuretral de la próstata es el procedimiento quirúrgico más común para la hiperplasia prostática benigna (HPB). La TURP se realiza utilizando anestesia raquídea o general. Primero, se inserta un tipo especial de cistoscopio (instrumento similar a un tubo) en el pene a través de la uretra hasta la glándula prostática.

Después de la cirugía, se coloca una sonda vesical dentro del cuerpo para ayudar a eliminar la orina, que aparece inicialmente muy sanguinolenta, pero se aclara con el tiempo.PROSTATECTOMÍA CON LÁSER:

 

La prostatectomía con láser utiliza haces de luz para destruir el tejido prostático. Este procedimiento generalmente se lleva a cabo de manera ambulatoria y generalmente no requiere hospitalización.ABLACIÓN TRANSURETRAL CON AGUJA

La ablación transuretral con aguja es un tratamiento mínimamente invasivo para un agrandamiento de la próstata y se lleva a cabo mientras la persona se encuentra bajo el efecto de sedación o anestesia local.INDICACIONES:
La extirpación de la próstata se puede recomendar en los siguientes casos:

v Incapacidad para vaciar completamente la vejiga (retención urinaria) 

v Sangrado recurrente de la próstata 

v Cálculos vesicales con agrandamiento de la próstata 
v Micción extremadamente lenta 

v Cáncer de próstata en etapa A o B 

v Aumento de la presión sobre los uréteres y riñones (hidronefrosis) por la retención urinaria 

La cirugía de la próstata no es recomendable para hombres que presenten:

v Trastornos de la coagulación sanguínea 

v Enfermedad de la vejiga (vejiga neurógena)

RIESGOS:

·        Reacciones a los medicamentos 

·        Problemas respiratorios 

·        Sangrado 

·        Infección 

Algunos riesgos adicionales entre otros:

ï  Problemas con el control urinario (incontinencia) 

ï  Dificultad para lograr y mantener una erección (impotencia) 

ï  Pérdida de fertilidad espermática (infertilidad) 

ï  Paso del semen hacia la vejiga y no hacia fuera a través de la uretra (eyaculación retrógrada) 

ï  Estenosis uretral (estrechamiento de la salida urinaria)